法律在线
头孢和阿奇霉素有何区别?鼻窦炎选哪个好?一文看懂_
发布日期:2020-06-01 03:09   来源:未知   阅读:

鼻窦炎常常由病毒、细菌以及真菌感染引起,对于病毒性感染的鼻窦炎一般可在10天左右症状缓解,而细菌引起的鼻窦炎又分为急性、复发性和慢性,常常迁延不愈,真菌性鼻窦炎较少,主要见于长期使用抗生素或者免疫状况较差的患者。

对于考虑细菌引起的鼻窦炎,一般是需要使用抗菌药物的,鼻窦炎常见致病细菌以肺炎链球菌以及流感嗜血杆菌为主,所以选择抗生素以对此类细菌效果较好的抗生素为首选,一般建议以β内酰胺类为主,比如阿莫西林或者一二代头孢。

对于首选的抗菌素如果药物不敏感,治疗效果差可以进行药敏培养,选择上颌窦内分泌物或病变黏膜惊醒细菌培养,根据药敏结果选择更由针对性抗生素。

阿奇霉素主要针对的是非典型病原体或者混合感染者选择,比如考虑有支原体、衣原体引起的鼻窦炎,它可以单用也可以与β内酰胺类抗生素合用。阿奇霉素这个药物半衰期比较长,所以它的使用也是比较有特点的,一般以每周使用3天停涌天为一个疗程,对于鼻窦炎患者来说,如果需要使用阿奇霉素一个疗程可能不能治愈,需要多个疗程使用抗生素。

需要注意的是非感染性的鼻窦炎,比如过敏性鼻炎与感染性鼻窦炎一些症状相似,比如流鼻涕,打喷嚏,但过敏性鼻炎不使用抗生素,二是以对症处理或者抗过敏、抗炎治疗为主,可使用吸入性的激素治疗。